良くなることが、必ずしも本人のためになるとは限らない
人を支える仕事をしていると、相手の状態を良くしたいと考えます。
歩けるようになってほしい。
痛みが軽くなってほしい。
以前の生活に戻ってほしい。
もちろん、その思いは大切です。
しかし、状態が良くなったことと、その人の生活が良くなったことは、必ずしも同じではありません。
私は理学療法士として働く中で、このことを考える経験がありました。
歩けるようになったことで、問題が増える場合もある
リハビリでは、歩行能力の改善を目標にすることがあります。
以前より長く歩けるようになった。
立ち上がりが安定してきた。
介助量が減った。
こうした変化は大切です。
しかし、認知機能が低下している方の場合、身体的に歩けるようになっても、周囲の危険を十分に判断できないことがあります。
一人で移動する機会が増える。
転倒を繰り返す。
施設の外へ出ようとする。
そのような状況では、歩行能力が改善したことで、新たな問題が生じる場合があります。
もちろん、認知機能が低下している方すべてに当てはまる話ではありません。
ただ、私が経験してきた現場では、身体機能の改善だけでは判断できない状況がありました。
安全を守るために、自由を制限してよいのか
転倒を繰り返す方に対して、歩行を制限する判断が検討されることもありました。
しかし、歩く機会が減れば、身体機能が低下する可能性があります。
また、本人の自由や尊厳にも関わります。
だからといって、転倒の危険性を無視することもできません。
ここで大切なのは、どちらか一方を正解と決めないことです。
本人が何を望んでいるのか。
今の身体で何ができるのか。
どのような危険性があるのか。
ほかにできる方法はないのか。
そこを確認する必要があります。
安易な歩行制限を選ぶのではなく、環境調整や見守りなど、本人の自由をできる限り保ちながら安全性を高める方法を考えることが大切です。
支援する側が考える「良い状態」と、本人の希望は同じなのか
私は、この経験からもう一つ考えるようになりました。
それは、支援する側が考える良い状態と、本人が望んでいることは同じなのかということです。
専門職は、身体機能を評価することができます。
筋力が改善した。
歩行距離が伸びた。
バランスが良くなった。
そうした変化を確認できます。
しかし、それだけで本人の生活が良くなったと判断することはできません。
本人が何をしたいのか。
何を大切にしているのか。
どのような生活を送りたいのか。
そこを確認する必要があります。
また、本人の希望があるからといって、危険性を説明せずにそのまま進めることも適切ではありません。
必要なことを伝え、考えられる方法を一緒に整理する。
そして、本人の意思を可能な限り尊重する。
私は、その関わり方が大切だと考えています。
陰陽整体でも、状態を整えることだけが目的ではない
この考え方は、現在の陰陽整体にもつながっています。
陰陽整体では、身体の状態を確認し、必要に応じて身体周囲のエネルギーの偏りや、霊的・エネルギー的な干渉についても確認します。
そして、状態を整え、本来の自分へ戻していきます。
ただし、そこが最終的な目的ではありません。
状態を整えたあとに、本人の現実を確認します。
例えば、身体が楽になった。
以前より気持ちが落ち着いた。
人との関わり方に違和感を覚えるようになった。
そうした変化があったとしても、それだけで本人の生活が望む方向へ変わったとは限りません。
状態が変わったことと、その状態でどう生きるのかは、別の問題です。
だからこそ、施術後に現実を確認します。
今の仕事を続けたいのか。
人間関係をどうしたいのか。
何を変えたいのか。
何を続けたいのか。
その答えを私が決めるわけではありません。
本人が自分自身で確認し、選択していきます。
相手の人生まで、支援する側が決めない
私は、専門職として必要なことを伝える責任はあると考えています。
しかし、相手の人生を代わりに決めることはできません。
身体の状態を評価する。
必要な施術を行う。
考えられる問題や選択肢を伝える。
そして、本人が何を望んでいるのかを確認する。
そのうえで、本人が選択し、日常で実践する。
次に会ったときには、その実践によって何が起きたのかを確認します。
もちろん、医療や介護の現場では、本人の判断能力や安全性によって、支援の方法を慎重に考える必要があります。
本人の選択を尊重することは、必要な支援をしないことではありません。
一方で、支援する側が考える正解を、そのまま相手に当てはめることでもありません。
本当に大切なのは、その人がどう生きたいのか
歩行能力が改善することは、大切な変化です。
しかし、それによって本人の生活に何が起きたのかまで確認する必要があります。
これは、身体やエネルギーの状態を整えることにも通じています。
状態が整ったから終わりではありません。
そのあとに、本人がどのような現実を生きているのか。
何を選ぶのか。
どう行動するのか。
そして、その結果として何が変わったのか。
そこまで確認することが大切です。
支援する側が考える「良い状態」を押しつけるのではなく、本人が望む生活につながっているのかを確認すること。
私は、理学療法士としての経験を通して、この考え方を大切にするようになりました。
そして現在の陰陽整体でも、身体やエネルギーの状態を整えたあと、本人が現実を確認し、自分で選択して実践するところまでを大切にしています。
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